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正畸治疗知情同意书

发表于:2011-05-28 来源:德伦口腔 编辑:仝仝 点击:

                 

亲爱的患者朋友

感谢您来德伦口腔门诊部就医!我们将充分考虑您的每一个要求,选择适合您的方法和技术,为您提供合适服务和好治疗效果。为了您的利益,特告知有关事宜并请您谨记下面建议。

  1. 正畸治疗:正畸治疗是对不正常的牙、颌、面等畸形进行生物改建,存在着骨骼的吸收和

增生,故治疗较长,一般乳牙合替牙的治疗需要1年左右,以后再换完乳牙后可能需要进行II期治疗(排齐牙齿、调整咬颌);恒牙合需要2年左右,疑难病例需时更长,治疗完后需戴保持器2年左右(少数患者可能更长),以防复发。

  1. 正畸治疗需要均衡考虑:牙齿与面部美观,咬颌食物的功能与矫治后稳定不复发三者关系。
  2. 正畸检查:包括X线片,照相,寄存模和临床检查。目的是给您一个准确的诊断和合适您的治疗

计划,同时也作治疗前、治疗中和治疗后的对比使用。本治疗由我门诊部保存。

  1. 大约有半数以上的患者需要拔牙治疗,其主要作用是解除牙齿拥挤,改善面部外型。拔牙不会引起

牙齿松动或其他后遗症。

  1. 初戴矫治器和每次复诊加力后,可能有牙齿的轻度疼痛或不适,口腔黏膜轻度溃疡,一般3-5天后

减轻或消失,若疼痛持续甚至加重,或出现其他情况,请及时与医生联系。正畸治疗可能出现不同程度的牙根吸收。

  1. 治疗期间应特别注意口腔卫生,进食后和复诊前应认真刷牙,防止发生虫牙、牙龈炎,影响治疗进

程。刷牙不会损坏矫治器。口腔卫生保持不好者,为了您的健康,我们将考虑终止治疗。

  1. 按时复诊,一般活动矫治器1-2周复诊一次,固定矫治器4-6周复诊一次,若未能按时复诊,可能

导致疗程延长,甚至失去对矫治器的控制,未按时复诊超过3个月者,将视为自动放弃治疗,若要求继续治疗则按初诊者登记。

    8、由于骨骼原因引起的骨性错合(面型不好看)的患者应早期(乳牙期替牙期)治疗,以促进颌骨的正常发育,到恒牙期进行二期治疗,调整咬颌关系和排齐牙齿,如果未能及时进行治疗,生长发育持续到18岁左右,骨性错颌畸形仅仅只能排齐牙齿,并且治疗的效果可能不稳定而有复发的可能,严重者需配合外科手术治疗。

9、正畸患者的颞下颌关节病(TMD)的发病率与普通人群TMD的发病率相同,正规的正畸治疗,不会引起TMD的发生,如果患者治疗前就有颞下颌关节弹响,疼痛或开口型异常现象,对极个别患者可能会激惹或暂时加重症状,请向您的主治医生咨询治疗中可能出现的问题及注意事项。

10、由于各种错合畸形形成的病因机制不同,故每位患者的合适治疗时间和合适效果也不尽相同,正畸治疗不会引起唇、颊软组织厚度改变,患者面型改善的程度与错颌的类型和年龄有关,正畸治疗一般不会对面外形的改变产生影响,严重者须配合手术治疗,在治疗前请注意您的面部是否对称。

上述内容已知晓,同意治疗

 

 

顾客(或监护人)签字:                              医生签字:

日               期:                               日    期: