介绍
智齿的诊断和鉴别方法
智齿牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎，常发生于18-25岁的青年，是常见口腔疾病之一。那么究竟如何诊断跟辨别呢？
智齿如何诊断？
1、慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。
2、多发生于年轻人，尤以18~25岁比较多见。有全身诱发因素或反复发作史。
3、急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
4、炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现面部区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
智齿如何辨别？
1、第三磨牙区恶性肿瘤该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
2、下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
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