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萌出不良的智慧牙尽早拔除

发表于:2012-12-28 来源:德伦口腔 编辑:Rayna 点击:

 

  由于现代人的食物越来越精细,带来咀嚼器官的退化,造成颌骨长度与牙列所需长度不协调,因而下颌第三磨牙(即智慧牙)萌出时,常因位置不足,导致智慧牙不同程度的阻生。

 

  阻生的智慧牙牙冠可部分或全部被牙龈覆盖,在龈瓣与牙冠之间形成盲袋,造成食物的嵌塞。当全身抵抗力下降时,局部细菌毒力增强,可引起智慧牙周围牙龈炎症(即智齿冠周炎)。受此影响,患者又会出现智齿局部牙龈肿痛,张口受限,通常有20%的患者还会出现全身症状如发热等不适,更有甚者可引起皮下脓肿、面颊瘘及下颌骨骨髓炎。

 

  由于智慧牙萌出位置、高度、方向的不同寻常,智慧牙的“强行”萌出还会挤压前方正常牙齿,常引起下颌第二磨牙龋坏及牙根吸收,同时干扰咀嚼时颌骨的正常运动,引起咀嚼肌痉挛和颞下颌关节的功能异常。因此,建议对于萌出位置不良且无咀嚼功能的智慧牙尽早拔除,免得因其发生炎症而祸及口腔内的“左邻右舍”。但拔除时机应选在智慧牙炎症消退后,女性还要注意避开经期才能拔牙。

 

  智慧牙拔除可达到完全舒适

 

  智慧牙萌出约在18岁左右。在临床接诊中拒绝拔智慧牙的患者中,有不少是害怕疼痛的。

 

  智慧牙与人的智力水平不存在任何关系,所以拔除智慧牙不存在“影响智力”一说。智慧牙的拔除应在智齿冠周炎消退的情况下进行。因为智慧牙位于口腔之后部,拔除时相对困难些,但随着麻醉效果良好的局部麻醉药的应用,加之拔牙方法的不断改进,智慧牙拔除已经可以达到“舒适”。拔牙后可能出现局部肿胀和疼痛,口服消炎止痛药即可。由于大部分智慧牙萌出位置不良且无咀嚼功能,拔除智慧牙一般不会影响咀嚼和咬合功能。

 

  孕前拔除位置异常的智慧牙

 

  孕期由于身体机能改变,加上为了保证胎儿的营养供应,孕妇要多吃,导致部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变,也容易使智慧牙周围牙龈发炎。同时,由于孕期妇女抗生素的应用有所限制,容易使孕期妇女的冠周炎病程加长。发生智齿冠周炎的孕期妇女中,约50%的患者局部可出现智齿冠周脓肿。因为孕期的前3个月和后3个月不适宜拔牙,所以导致不少怀孕期智齿冠周炎患者病程迁延不愈,因此,建议怀孕前进行口腔检查,拔除萌出困难或位置异常的智慧牙,以免孕期智齿发生冠周炎。