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不同年龄段的孩子,该做什么样的口腔检查？
发表于：2022-10-09 来源：德伦口腔 编辑：徐编 点击：次
儿童成长发育是一个连续变化的过程，不同年龄阶段的儿童所处的牙列时期不同，在生理上和心理上表现也会不同，因此进行口腔检查和制定治疗计划应该有不同的侧重点。儿童成长发育是一个连续变化的过程，不同年龄阶段的儿童所处的牙列时期不同，在生理上和心理上表现也会不同，因此进行口腔检查和制定治疗计划应该有不同的侧重点。咨询儿童口腔检查>>>
小德大致分为三个年龄段来详细了解一下。
3岁以下
儿童出生以来第一次检查应该在婴儿时期，即在婴儿长出第一颗乳牙6个月内进行，不超过12个月龄，并且是由儿童口腔专科医师检查。
婴幼儿检查通常是对健康孩子的口腔状况进行一个评估，治疗计划的主要内容是预防性指导。医生要像家长询问孩子的口腔卫生习惯、喂养方式、食物种类、饮食习惯等，为家长提供牙的生长发育、饮食与营养、口腔习惯、口腔卫生以及牙外伤方面的预防性指导；注意检查这一阶段儿童的上颌乳前牙唇面和邻面，进行龋的治疗与预防，并减少可能存在的菌斑与色素。
3~6岁
各年龄阶段乳牙龋的发生部位有明显的特点。3-4岁时，乳磨牙的牙合面窝沟是好发龋坏的部位，4-5岁，乳磨牙的邻面好发龋坏。因此，口腔检查中重点检查龋的好发牙位与牙面。
氟化物的局部应用通常在这个阶段开始实施，适用于因菌斑控制不佳或不良喂养习惯导致的釉质脱矿区。对有患龋风险的乳磨牙可以做窝沟封闭，并且需要定期复查，必要时再次修补脱落的封闭剂，或用流动性树脂材料预防性充填。对已经发生的龋进行充填治疗，牙体破坏较大的应该进行预成冠修复，严重的根尖周炎需要拔除患牙并制作间隙保持器，同时去评估儿童牙周状况，进行洁治减少菌斑、色素与牙石。咨询儿童涂氟与窝沟封闭>>>
在学龄前，对发育中的错牙合畸形进行早期检查、诊断和治疗十分重要。检查时侧重牙齿数目、萌出、位置、有无口腔不良习惯，其中包括吮指习惯、吐舌习惯、口呼吸习惯以及夜磨牙习惯。
除了不良吮指习惯造成乳前牙开牙合以外，骨性错牙合畸形或者外伤后遗症引起的前牙开牙合都应该仔细的检查。
注意：对发音不正常儿童，要注意检查舌系带附着情况，早期修整过短的舌系带利于及早纠正发音。
6~12岁
牙齿在主动萌出阶段以及萌出后的成熟过程中，非常容易龋坏，因此要对刚萌出的磨牙进行窝沟封闭以减少患龋的风险。特别是第一恒磨牙，萌出的较早，龋的发生早，患龋率又高，常被家人认作为乳牙，不予重视。因此在检查治疗乳牙的同时，应习惯性检查年轻恒牙有无患龋。
牙萌出过程中一直能够谈及釉牙骨质界，混合牙列期年轻恒牙暂时性龈沟加深是正常的现象。
这一年龄阶段儿童处于混合牙列期，再进行口腔检查时应注意鉴别暂时性错牙合表现。同时检查与评估牙齿数目、形态、萌出以及牙合的发育情况，及时开展咬合诱导也是口腔检查与治疗的重点。
这一阶段儿童，特别是7-9岁儿童活动性较强，上颌切牙尤其是深覆合关系者受伤的可能性比较大，尽量保存年轻恒牙的活髓，促进牙根的继续发育对外伤牙的预后至关重要。咨询儿童牙外伤>>>
此外，前牙冠折后未能修复可能导致间隙缩小，因此外伤牙部位的间隙保持是制定治疗计划时容易忽视的问题。综合以上，拥有一口健康的牙齿才会拥有健康快乐的童年。
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